Здоровье

Зубы сожмут в тиски: за что в кабинете врача могут потребовать оплату

Наталья Кравцова

Поход к стоматологу для многих с детства сравним с изощрённой пыткой, но с 1 октября правила приёма изменятся. В этот день вступит в силу приказ Минздрава России от 24 июля 2026 года № 696н, который обновляет порядок оказания помощи взрослым пациентам при стоматологических заболеваниях. Документ действительно меняет требования к обезболиванию, составу специалистов и оснащению кабинетов, однако сам по себе не вводит автоматическую плату за лечение или анестезию.

Главное новшество касается обезболивания. Если медицинская манипуляция может вызвать боль, её должны проводить с обезболиванием — даже если пациент предпочитает обойтись без укола. При этом приказ не означает, что в рамках ОМС пациенту обязаны бесплатно предоставить любой выбранный препарат или метод анестезии.

Бесплатная стоматологическая помощь, включая необходимое обезболивание, оплачивается по программе государственных гарантий и территориальной программе ОМС. Но конкретный объём помощи и перечень доступных препаратов зависят от действующих тарифов и организации лечения в регионе. Поэтому при выборе дополнительной услуги или варианта лечения, который не входит в установленный объём бесплатной помощи, клиника может предложить платную альтернативу.

Попутно Минздрав уточнил, кто может оказывать первичную доврачебную медико-санитарную помощь. В этот список вошли фельдшер стоматологический, гигиенист стоматологический, зубной техник, фельдшер и зубной врач. К бормашине и удалению зубов их автоматически не допустили: расширение перечня специалистов не превращает их во врачей-стоматологов и не даёт им полномочий выполнять любые стоматологические манипуляции.

Отдельный блок посвящён раннему выявлению онкологических заболеваний. На стоматологическом приёме специалисты должны обращать внимание на подозрительные изменения слизистой оболочки и других органов полости рта. Если обнаружатся признаки возможного заболевания, пациента направят на дальнейшее обследование к профильному специалисту; это может повысить вероятность выявления проблемы на ранней стадии.

Сами кабинеты тоже ждут изменения в требованиях к оснащению. В стоматологических подразделениях должны быть автоматический наружный дефибриллятор, укладки для оказания первой помощи с лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также средства для помощи при анафилактическом шоке. Это не означает, что каждый пациент получит экстренную помощь независимо от ситуации, но клиника должна быть готова к опасному осложнению, в том числе аллергической реакции на лекарственный препарат.