Обезжиренная диета: как отказ от жиров нарушает женское здоровье

Многие женщины годами ведут войну с лишними килограммами, безжалостно вычеркивая из тарелки масло, сыр и мясо. Однако полный отказ от жиров может обернуться нарушением менструального цикла и проблемами с фертильностью. Об этом рассказала акушер-гинеколог первой категории, врач УЗИ, эксперт эстетической гинекологии Ольга Пуговкина.

Жировая ткань — не просто запас калорий, а полноценный эндокринный орган. В ней вырабатывается фермент, превращающий андрогены в эстрогены — женские половые гормоны. Особенно важную роль жировая ткань играет в период менопаузы, когда становится одним из основных источников эстрогенов.

«Дефицит жиров — одна из главных причин гипоталамической аменореи. При их недостатке падает уровень лептина — гормона, сигнализирующего о насыщении. Мозг воспринимает это как голод и подает яичникам команду «выключить» менструацию. Это приводит к нарушению цикла, а в запущенных случаях — к аменорее и бесплодию», — предупредила врач.

При снижении уровня эстрогенов может ухудшиться интимная жизнь: уменьшается выработка естественной смазки, возникает диспареуния — болезненные ощущения во время полового акта. Гипоталамическая аменорея связана прежде всего с дефицитом энергии, ограничением питания, чрезмерными физическими нагрузками и стрессом, поэтому сводить ее причины только к нехватке жиров некорректно.

Отдельная проблема — обезжиренные продукты. Когда производитель убирает жир, продукт может потерять вкус, поэтому в состав нередко добавляют сахар, сиропы, крахмалы и ароматизаторы. Такая еда способна повышать гликемическую нагрузку и хуже насыщать, однако сама надпись «обезжиренный» не означает, что продукт обязательно содержит больше калорий или провоцирует переедание: это зависит от конкретного состава и размера порции.

Жиры необходимы для усвоения жирорастворимых витаминов A, D, E и K. Их выраженный дефицит может способствовать проблемам со зрением, состоянием костей и кожи, однако утверждать, что без жиров организм немедленно теряет иммунитет, тревожность повышается, а клеточные мембраны становятся хрупкими, нельзя. Последствия зависят от общей калорийности рациона, его состава и длительности ограничений.

Жирная пища стимулирует сокращение желчного пузыря и выделение желчи. При резком похудении и длительном употреблении очень обезжиренной пищи риск застоя желчи и образования камней может повышаться, но связь не сводится к простому правилу «меньше жиров — обязательно появятся камни». Утверждение о нарушении детоксикационной функции печени и последующем гормональном дисбалансе из исходного текста лучше не использовать: оно чрезмерно категорично.

Пуговкина рекомендовала не снижать потребление жиров ниже 0,6–1 г на 1 кг массы тела. В рацион стоит включать рыбу, орехи и растительные масла, а также соблюдать разнообразие питания. Если жирная рыба появляется на столе редко, вопрос о приеме омега-3 следует обсудить с врачом; универсальная рекомендация принимать комплексы «омега-3-6-9» не обязательна, поскольку омега-6 обычно достаточно в обычном рационе, а омега-9 организм способен синтезировать сам.