Пять инфекций связали с 2,3 миллиона случаев рака в 2024 году

Мы привыкли связывать рак с генетикой, экологией и стрессом. Однако около 12 процентов всех новых случаев онкологических заболеваний в мире в 2024 году были связаны с инфекциями. На пять возбудителей пришлось подавляющее большинство таких случаев — примерно 2,3 миллиона диагнозов, следует из исследования, опубликованного в The Lancet Oncology.

На первом месте оказалась бактерия Helicobacter pylori, которой инфицирована примерно половина населения планеты. В 2024 году с ней связали около 760 тысяч новых случаев рака — примерно четыре процента от общего числа. H. pylori может вызывать хроническое воспаление и повреждение слизистой оболочки желудка, повышая риск развития рака, прежде всего желудка.

Почти таким же оказался вклад вируса папилломы человека — около 750 тысяч случаев. Некоторые типы ВПЧ способны вызывать рак шейки матки, а также анальный, вульварный, вагинальный, половой и некоторые виды опухолей головы и шеи. Вопреки распространенной формулировке, ВПЧ не «циркулирует в крови»: вирус поражает эпителиальные ткани и часто долго не вызывает заметных симптомов.

Около 360 тысяч случаев связали с вирусом гепатита B. В пятерку основных возбудителей также вошли вирус Эпштейна — Барр, которому приписали примерно 260 тысяч случаев, и вирус гепатита C — около 160 тысяч. HBV и HCV могут вызывать хроническое поражение печени и повышать риск рака этого органа, а вирус Эпштейна — Барр связан, в частности, с некоторыми опухолями носоглотки и желудка, а также лимфомой Ходжкина.

Особенно высока доля связанных с инфекциями опухолей в странах с низким и средним уровнем дохода: на них пришлось около трех четвертей таких случаев. Наибольшее число инфекционно-ассоциированных опухолей зарегистрировали в Восточной Азии, где значительную роль сыграли случаи, связанные с H. pylori.

Авторы подчеркивают, что значительную часть подобных случаев рака потенциально можно предотвратить. Для ВПЧ и гепатита B существуют вакцины, а инфекцию H. pylori можно выявлять и лечить, в том числе антибиотиками. Профилактика и своевременное лечение инфекций способны снизить риск развития ряда опухолей, хотя это не означает, что вакцинация или лечение полностью исключают вероятность рака.

Ранее ученые выяснили, что регулярное употребление очень горячих напитков может повышать риск плоскоклеточного рака пищевода. В крупном исследовании более высокая температура напитка и частое употребление горячего чая или кофе были связаны с повышенным риском этого типа опухоли; речь идет о статистической связи, а не о том, что любой горячий напиток напрямую вызывает рак.