Инфаркт помолодел: тихий убийца прячется в артериях с юности

Представление о том, что проблемы с сердцем грозят только пожилым людям, оказалось опасным заблуждением. Международное исследование показало: атеросклеротические бляшки могут формироваться за десятилетия до появления симптомов, а у примерно одного из 13 взрослых в возрасте от 18 до 29 лет их уже обнаруживают в артериях.

Исследование REACT, проведенное при участии Национального центра сердечно-сосудистых исследований имени Карлоса III, охватило 16 808 человек в возрасте от 18 до 70 лет из Дании и Испании. Участники не имели симптомов или ранее диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний, однако признаки атеросклероза выявили у 57,1% обследованных. Среди людей от 18 до 29 лет бляшки обнаружили примерно у каждого тринадцатого.

Мужчины столкнулись с признаками болезни раньше женщин: атеросклеротический профиль у них начинал формироваться примерно на пять-десять лет раньше. У женщин наиболее резкий рост распространенности скрытого атеросклероза приходился на возраст от 40 до 60 лет — период, который в целом совпадает с менопаузальным переходом.

Эти результаты не означают, что внешне здоровый молодой человек обязательно перенесет инфаркт или инсульт. Субклинический атеросклероз — это наличие изменений в сосудах без симптомов и установленного сердечно-сосудистого заболевания; его обнаружение говорит о накопленном риске, но не предсказывает внезапную катастрофу.

Обычные показатели, включая давление и уровень холестерина, остаются важными для оценки сердечно-сосудистого риска, однако не показывают все уже сформировавшиеся изменения в артериях. Авторы исследования считают, что прямая визуализация сосудов может помочь выявлять скрытый атеросклероз раньше, но вопрос о массовом скрининге и его месте в стандартной медицинской практике требует отдельной оценки.