Сахар в крови: почему диабет родных — это еще не приговор

В семьях, где бабушки и родители жили с диабетом, уколами и строгими ограничениями в питании, витает негласный страх: фамильное проклятие настигнет каждого. По данным Минздрава, в России уже более пяти миллионов официально зарегистрированных пациентов с диабетом, а реальное число людей с нарушениями углеводного обмена превышает десять миллионов. Однако ставить крест на собственной судьбе раньше времени не стоит.

Врач-диетолог, нутрициолог и член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов Анна Белоусова объяснила, что генетическая предрасположенность определяет лишь часть риска, а многое зависит от образа жизни и ежедневного рациона. Диабет второго типа часто называют болезнью цивилизации: он тесно связан с нарушением питания, набором веса и инсулинорезистентностью. Беда подкрадывается не только через ложки сахара в чае, но и через ежедневные перекусы выпечкой, печеньем, фастфудом и другими продуктами с быстрыми углеводами.

Организм современного горожанина балансирует на опасной грани: люди едят слишком много рафинированных углеводов и при этом недополучают клетчатку. В исходном комментарии также говорилось о дефиците витаминов группы B, который, по оценке эксперта, может достигать 80%. Ожирение, ставшее распространенной проблемой, повышает риск нарушений углеводного обмена и нередко идет рядом с диабетом второго типа.

Главная опасность болезни в том, что она долго может развиваться почти без симптомов. Нарушения толерантности к глюкозе и повышенный уровень гликированного гемоглобина часто выявляются только по результатам анализов, поэтому ежегодную диспансеризацию не стоит воспринимать как формальность. Тревожные признаки — постоянная жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, особенно по ночам, а также слабость и раздражительность при пропуске приема пищи.

Когда клетки теряют чувствительность к инсулину, они хуже используют глюкозу, и человек может испытывать голод даже после еды. В результате растет тяга к сладкому и другим быстрым углеводам. Сахар, сладкие напитки, выпечка — в том числе несладкая — и рафинированные крупы способны быстро повышать уровень глюкозы, однако проблема не сводится к одному сахару: значение имеют также лишний вес, стресс и курение.

Если диабетом болели родители, риск действительно выше: в зависимости от семейной истории и других факторов он может оцениваться в пределах 40–70%. Но наследуется не сам неизбежный диагноз, а предрасположенность, в том числе к инсулинорезистентности. Контроль веса, более рациональное питание, достаточное количество клетчатки и регулярное обследование помогают снизить риск, тогда как экстремальные диеты, включая кето-диету и интервальное голодание, не должны становиться способом самостоятельной профилактики или лечения.