Тихий убийца внутри: как скрытое воспаление меняет сердце

Человек может годами чувствовать себя здоровым, пока хроническое воспаление постепенно меняет его сердце. Британские исследователи из Имперского колледжа Лондона и Лаборатории медицинских наук MRC изучили данные почти 480 тысяч взрослых из UK Biobank и обнаружили: у людей с самым высоким уровнем воспаления риск серьезных сердечно-сосудистых событий был на 43% выше, чем у участников с минимальным уровнем. Результаты опубликованы в European Journal of Preventive Cardiology.

Ученые оценивали воспаление по маркеру крови GlycA — гликопротеиновым ацетилам, которые отражают вялотекущее системное воспаление. Важно, что речь идет не о 43-процентном риске именно инфаркта или именно инсульта, а о повышенном риске совокупности крупных сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт и инсульт.

Картина изменений выглядит тревожно: у людей с более высоким уровнем GlycA стенки сердца были толще, камеры — меньше, а наполнение кровью — хуже. Исследователи также обнаружили снижение объема крови, выбрасываемого сердцем за одно сокращение, и признаки нарушения диастолической функции — способности сердечной мышцы расслабляться и наполняться кровью. Такие изменения могут развиваться без заметных симптомов и предшествовать сердечной недостаточности.

Связь воспаления с риском сердечно-сосудистых событий сохранялась даже после учета других факторов. Среди обстоятельств, связанных с более высоким уровнем воспаления, исследователи рассматривали социальное неблагополучие, психологический стресс, курение и избыток жировой ткани. В возможный механизм повреждения сердца могли быть вовлечены воспалительные белки, в том числе интерлейкин-1, фактор некроза опухоли и интерлейкин-6.

Исследование было наблюдательным, поэтому оно показывает связь, но не доказывает, что именно GlycA напрямую вызывает перестройку сердца или инфаркт. Тем не менее масштаб анализа делает результаты значимыми: маркер оставался связан с риском событий даже после учета показателей сердечной визуализации и традиционных факторов риска.

Воспаление — естественная защитная реакция организма, но при хроническом течении оно может повреждать сосуды и органы. Такое «тлеющее» воспаление часто не вызывает ощущений, поэтому человек способен считать себя здоровым, пока изменения уже происходят. GlycA пока не заменяет контроль давления, холестерина и других признанных факторов риска, однако в будущем маркеры воспаления могут дополнить оценку сердечно-сосудистого риска.

Снизить воздействие факторов, связанных с хроническим воспалением, помогают отказ от курения, нормализация веса, регулярная физическая активность и работа с хроническим стрессом. Ранее ученые также изучали препараты, способные защищать пациентов из группы риска от инфаркта и инсульта.

Самое важное в одном месте — «Газета.Ru» теперь и в MAX.

Новости, которым можно доверять, без задержек.