Тихая расплата за материнство: чем рискуют женщины

Женские осложнения беременности могут предупреждать о повышенном риске болезней сердца, диабета, гипертонии и хронической болезни почек в последующие годы. К такому выводу пришли британские исследователи, изучившие медицинские данные более чем 1,4 млн женщин в Англии за период с 2000 по 2022 год. Среднее наблюдение за участницами длилось четыре года, а сведения первичной медицинской помощи сопоставляли с больничными записями.

Картина вырисовывается тревожная: после гестационной гипертензии или преэклампсии гипертонию выявляли более чем в три раза чаще, а хроническую болезнь почек — примерно в два раза чаще. При этом риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета второго типа тоже повышался, хотя менее значительно. Эти данные не означают, что осложнения напрямую разрушают организм, но показывают: беременность может выявить уже существующую предрасположенность к серьезным заболеваниям.

Самый резкий скачок статистики связан с гестационным диабетом. После него диабет второго типа выявляли примерно в семь раз чаще, а также чаще фиксировали гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому временное нарушение уровня сахара во время беременности может оказаться не эпизодом, который закончился после родов, а сигналом о долгосрочном метаболическом риске.

Послеродовая депрессия тоже сопровождалась проблемами не только с душевным состоянием. После депрессии, возникшей после последней беременности, частота всех четырех изученных групп заболеваний — сердечно-сосудистых болезней, диабета второго типа, гипертонии и хронической болезни почек — была выше на 35–56%. Авторы учитывали осложнения как последней, так и предыдущих беременностей.

Исследование выявляет статистические связи, но не доказывает, что осложнения непосредственно вызывают последующие болезни. На результаты могли влиять общие факторы риска, включая состояние здоровья до беременности; кроме того, у исследователей не было подробных сведений о питании и физической активности участниц. В анализ также вошли другие неблагоприятные исходы беременности — выкидыш, мертворождение, отслойка плаценты и преждевременные роды, которые были связаны с умеренным повышением частоты одного или нескольких заболеваний.