Смертельная приставка «микро»: чем тихий удар убивает мозг
Мария СоколоваМногие привыкли отмахиваться от внезапной дурноты: мол, потемнело в глазах или занемела щека — с кем не бывает, само пройдёт. В народе такое состояние называют «микроинсультом», ошибочно полагая, что раз приставка скромная, то и опасность невелика. Однако в профессиональной медицине такого термина нет, а внезапные неврологические симптомы могут предупреждать о серьёзной сосудистой угрозе.
Врач-невролог Артём Багаутдинов в разговоре с «Газетой.Ru» объяснил, что происходит при состоянии, которое в быту называют «микроинсультом». Чаще всего под ним понимают транзиторную ишемическую атаку, или ТИА. Она возникает при спазме сосуда либо закупорке мелким тромбом, который затем растворяется сам и не оставляет видимых повреждений ткани мозга на МРТ.
«Но это не означает, что проблема решена. ТИА — серьезное предупреждение о риске полноценного инсульта», — объяснил Артём Багаутдинов.
Симптомы появляются внезапно: речь становится невнятной, в руке или ноге возникает слабость, половина лица немеет, человек может потерять зрение на один глаз или равновесие. Даже если состояние быстро нормализовалось, откладывать обращение за медицинской помощью нельзя: ТИА требует срочной оценки и профилактики инсульта.
Куда опаснее так называемый малый инсульт. В отличие от ТИА, при нём уже повреждается ткань мозга, а очаг поражения можно увидеть на МРТ. Небольшой очаг иногда долго не вызывает выраженных симптомов, особенно если расположен в зоне, не отвечающей за движения. В таком случае человек может ничего не заметить, но это всё равно инсульт, который требует лечения и мер для профилактики повторных сосудистых катастроф.
Представление о том, что после небольшого инсульта организм восстановится самостоятельно, врачи считают опасным заблуждением. Раннюю реабилитацию начинают в первые сутки после стабилизации состояния пациента. В ней участвуют невролог, физический терапевт, эрготерапевт, логопед и нейропсихолог — специалисты помогают восстановить передвижение, самообслуживание и другие привычные навыки.
Даже кратковременное нарушение речи, слабость, онемение, потеря зрения или координации — повод срочно вызвать скорую помощь. Время в такой ситуации определяет не только жизнь пациента, но и качество его дальнейшей жизни.