Борьба за спасение: Минздрав переписал правила лечения рака груди

Годы настойчивых обращений пациентского сообщества принесли результат, однако подходы к реализации новых инициатив вызвали широкую дискуссию. В России обновили клинические рекомендации по лечению рака молочной железы, уделив особое внимание дорогостоящим препаратам. Главная дискуссия развернулась вокруг зарубежного препарата от компании AstraZeneca — «Энхерту» с действующим веществом трастузумаб дерукстекан. Пациентские организации добивались его включения в перечень жизненно необходимых лекарств, преодолевая бюрократические преграды.

Сложности с финансированием привели к тому, что регулятор детально уточнил показания для назначения терапии. Если ранее в проектах документов обсуждалось больше опций, то в финальной версии перечень сосредоточен на HER2-положительном метастатическом или неоперабельном раке. Именно для пациентов с таким диагнозом препарат теперь предусмотрен в рамках утвержденных стандартов медицинской помощи.

Позитивные изменения затронули и лечение трижды негативного рака, который считается одним из самых сложных видов заболевания. При данном диагнозе традиционная гормонотерапия и таргетные средства часто не дают эффекта, из-за чего пациенты проходили через тяжелые курсы химиотерапии. Теперь онкологам официально рекомендовано дополнять химиотерапию современными иммунопрепаратами, что расширяет возможности врачей.

Существенные корректировки внесли и в раздел реабилитации, сделав его практическим руководством для восстановления пациентов. Медикам предписано начинать подготовку задолго до вмешательства: лечебную физкультуру для плечевого пояса и психологическую поддержку назначают на этапе планирования операции. Для борьбы с хронической усталостью в рекомендации включены такие методы, как лечебная ходьба, йога, массаж и когнитивно-поведенческая терапия.