Звук беды: один симптом кашля выдает онкологию и больное сердце

Большинство из нас привыкли списывать кашель на банальную простуду или сквозняк из форточки. Выпил горячего чая с лимоном, перетерпел пару дней на ногах — и побежал дальше по делам. Однако кашель — это дыхательный рефлекс, с помощью которого организм очищает легкие и бронхи.

По его тембру и ритму опытный врач может предположить, где возникла проблема, хотя окончательный диагноз ставят только после очного обследования.

Врач интегративной медицины Анастасия Самойлова в разговоре с 5-tv.ru рассказала, как по характеру кашля заподозрить вирусную инфекцию, бактериальную пневмонию, коклюш и проблемы с сердцем. При этом врач обращает внимание не только на звук, но и на сопутствующие признаки.

Сухой, надсадный кашель без мокроты выматывает сильнее всего. Он бывает резким и отрывистым, напоминая лай небольшой собаки или тюленя, накатывает сериями и оставляет после себя першение или болезненность в горле и за грудиной.

Чаще такой кашель сопровождает вирусный ларингит, фарингит или начало аллергической реакции. Если после приступа дыхание становится шумным, появляется свист на вдохе или ощущение нехватки воздуха, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: такие симптомы могут указывать на обструкцию и бронхоспазм.

Совсем иначе звучит влажный кашель — приглушенно, с бульканьем или ощущением, будто внутри грудной клетки что-то перекатывается. Обычно человек делает несколько толчков, переводит дух и пытается вывести скопившуюся слизь.

Особенно тревожный признак — алые прожилки в мокроте. В таком случае необходимо исключить тромбоэмболию легочной артерии, воспаление и новообразование, поэтому откладывать осмотр нельзя.

Спастический кашель напоминает пулеметную очередь: человек выдает серию резких сухих толчков и не успевает нормально вдохнуть. Лицо краснеет, шейные вены могут набухать, а приступ иногда завершается судорожным свистящим вдохом, похожим на петушиный крик.

Такая картина характерна, в частности, для коклюша, особенно у непривитых детей, и требует срочного обращения за медицинской помощью. Коклюш лечат в том числе антибактериальными препаратами, а необходимость госпитализации определяют врачи.

Не менее коварен тихий кашель, который почти не беспокоит днем, но усиливается в горизонтальном положении и будит человека ночью. Одной из возможных причин может быть сердечная недостаточность: при нарушении работы сердца возникает застой жидкости в легких.

Такой симптом требует очной оценки, поскольку кашель в положении лежа бывает связан не только с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Отдельно врач обращает внимание на кашель, который меняет тембр или приобретает металлический оттенок. Иногда это бывает связано со сдавливанием крупных бронхов увеличенными лимфоузлами или новообразованием, однако по одному звуку определить причину невозможно.

Если кашель длится больше двух недель, меняет характер, сопровождается субфебрильной температурой, необъяснимым снижением веса или одышкой при обычной ходьбе, необходимо обратиться к врачу. При крови в мокроте, выраженной одышке, боли в груди или свистящем дыхании медицинская помощь нужна без промедления.