Тихий убийца в ноге: почему тромб бьет без боли и предупреждения

Опасность может подкрадываться незаметно: человек принимает симптомы тромбоза за усталость после долгой прогулки или неудачное движение. Врач-гематолог, заведующий отделением гематологии АО «Медицина» Радион Тарновский рассказал, что тромбоз глубоких вен нередко протекает без выраженных симптомов и способен привести к опасным осложнениям.

Отсутствие боли не исключает проблему. Если одна нога внезапно отекла, появилась тяжесть или чувство распирания, кожа стала теплее или покраснела, нужно обратиться за медицинской помощью, особенно после операции, перелома или длительной неподвижности. Такие проявления легко принять за мышечную усталость или растяжение, поэтому ориентироваться только на ощущения нельзя.

В группу повышенного риска входят люди после крупных операций и переломов, пациенты с онкологическими заболеваниями, беременные женщины и женщины в первые месяцы после родов. Вероятность тромбоза также увеличивают ожирение, курение, наследственная предрасположенность к тромбообразованию и прием некоторых гормональных препаратов.

Тромбоз глубоких вен не следует путать с варикозом. Варикозное расширение затрагивает преимущественно поверхностные вены и не всегда сопровождается образованием тромба, тогда как тромбоз глубоких вен может протекать скрыто и представлять серьезную угрозу.

Самое опасное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии: часть тромба может оторваться и попасть в сосуды легких. Внезапная одышка, боль или сдавливание в груди, учащенное сердцебиение, кашель с кровью, сильная слабость, головокружение или потеря сознания требуют немедленного вызова скорой помощи. Тромбоэмболия может развиться даже тогда, когда симптомы в ноге отсутствовали.

Для диагностики врач оценивает индивидуальный риск, при необходимости назначает анализ на D-димер и использует инструментальные методы исследования. Самостоятельно подтверждать или исключать тромбоз по симптомам нельзя.