Здоровье

Свист в носу обернулся катастрофой: лицо девушки рухнуло

Наталья Кравцова

Обычный вдох внезапно превратился в пронзительный свист, а зеркало показало пугающую картину. У 25-летней жительницы Приморья за несколько лет разрушился каркас носа: после появления сквозного отверстия в перегородке нос деформировался и приобрёл седловидную форму. Врачи не берутся за новое вмешательство, поскольку считают риск осложнений слишком высоким.

Проблемы начались после перенесённой коронавирусной инфекции с сухости слизистой и свиста при дыхании. Обследование выявило в перегородке отверстие размером более сантиметра. По сообщениям СМИ, за шесть лет пациентка перенесла несколько операций: после первого вмешательства дефект удалось закрыть, но примерно через полтора года он образовался снова.

Затем отверстие увеличивалось, а ослабленный каркас носа начал проваливаться. В результате сформировалась седловидная деформация, при которой спинка носа западает, а сам нос может выглядеть укороченным и смещённым книзу.

Связывать разрушение перегородки только с ковидом специалисты не спешат. Через коронавирусную инфекцию прошли миллионы людей, однако седловидная деформация носа не считается типичным последствием заболевания. Не исключено, что инфекция могла стать лишь пусковым фактором другого процесса, но точную причину состояния пациентки пока не установили.

Среди возможных причин перфорации перегородки врачи рассматривают травмы и повторное повреждение слизистой, в том числе привычку травмировать слизистую оболочку. Ещё один известный фактор — вдыхание запрещенных веществ и других порошкообразных препаратов, которые могут нарушать кровоснабжение тканей. Пациентка употребление подобных веществ отрицает.

В числе возможных объяснений остаются и системные заболевания. Перфорация перегородки может встречаться, например, при гранулематозе с полиангиитом, системной красной волчанке и других аутоиммунных нарушениях. Поэтому врачам необходимо исключить не только последствия операций или местной травмы, но и заболевания, способные разрушать хрящевые и костные ткани.

Новая операция на уже деформированных носе и перегородке связана с высоким риском неудачи: для восстановления нужны жизнеспособные ткани и достаточное кровоснабжение. Именно поэтому хирурги пока отказываются от повторного вмешательства, а пациентке приходится жить с выраженной деформацией и свистом при дыхании.