Тихий убийца: почему флюорография может быть неэффективна
Наталья КравцоваЛегкие могут долго не подавать болевых сигналов, и болезнь нередко развивается почти незаметно. Поэтому более 70 процентов случаев рака легкого выявляют уже на III–IV стадиях, когда возможности лечения серьезно ограничены. В России ежегодно диагностируют около 55 тысяч новых случаев заболевания, а смертность от него остается одной из самых высоких среди онкологических болезней.
Об этой проблеме в рамках Недели сохранения здоровья легких рассказал онколог Истринской больницы Фарход Усманов. По данным Минздрава Московской области, главными факторами риска остаются курение и загрязнение воздуха. От 85 до 90 процентов случаев рака легкого связывают с курением, которое повышает риск заболевания в 20–25 раз.
Привычная флюорография и обычная рентгенография не подходят для надежного раннего выявления опухоли: небольшие очаги они могут не заметить. Единственным рабочим методом скрининга названа низкодозная компьютерная томография. В Красноярском крае после внедрения системного КТ-скрининга доля случаев, выявленных на ранних стадиях, выросла с 22 до 34 процентов.
Дополнительную опасность несет загрязненный воздух с мелкодисперсными частицами PM2.5, которые Всемирная организация здравоохранения относит к канцерогенным факторам. При этом формулировка о канцерогенах требует уточнения: опасность классифицируют не для самих частиц PM2.5 как единого вещества, а для загрязнения атмосферного воздуха и отдельных его компонентов.
Усманов призвал курильщиков старше 50 лет обсудить с врачом возможность прохождения низкодозной компьютерной томографии. Отказ от курения до 30 лет, согласно приведенным врачом данным, снижает риск заболевания на 97 процентов, но прекращение курения остается полезным в любом возрасте.