Опасные привычки из аптечки: какие лекарства пора использовать с осторожностью

Почти в каждом российском доме годами хранятся пузырьки и блистеры, оставшиеся еще с прошлых времен. Мы привыкли глушить боль анальгином и капать пахучий корвалол при стрессе, считая их проверенными средствами. Но медицинские подходы меняются: препарат, который когда-то казался универсальным, не всегда остается оптимальным выбором сегодня.

Нутрициолог Игорь Ботоговский рассказал о лекарствах, которые, по его мнению, продолжают использовать скорее по привычке, чем на основании современной доказательной базы. Одним из таких средств он называет анальгин — метамизол натрия. В ряде стран препарат запретили или существенно ограничили из-за риска агранулоцитоза — редкого, но серьезного осложнения, при котором резко снижается число гранулоцитов и организм становится уязвимым перед инфекциями. При этом метамизол не запрещен во всем мире и по-прежнему используется в некоторых государствах.

Не менее спорная история связана с «Корвалолом» и аналогичными каплями, содержащими фенобарбитал. Это вещество способно вызывать привыкание и лекарственную зависимость, а при длительном или неправильном применении — накапливаться и приводить к хронической интоксикации. Среди возможных проявлений называют сонливость, заторможенность, ухудшение памяти и координации.

«В чём опасность? Фенобарбитал вызывает привыкание и лекарственную зависимость. Кроме того, он обладает накопительным эффектом, что может приводить к хронической интоксикации, проявляющейся сонливостью, заторможенностью, ухудшением памяти и координации».

В список препаратов, к которым у специалиста есть вопросы, попали и некоторые гомеопатические средства. Здесь проблема связана не с возрастом препарата, а с отсутствием убедительных исследований, подтверждающих заявленный лечебный эффект. Поэтому замена необходимого лечения «пустышкой» может отложить обращение к врачу.

Отдельный пример — ранитидин, который применяли при изжоге и других заболеваниях желудка. В 2020 году регуляторы потребовали убрать с рынка препараты ранитидина после обнаружения потенциально канцерогенной примеси N-нитрозодиметиламина, или NDMA. После этого препарат отозвали во многих странах; в России его также исключили из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Ботоговский отдельно предупреждает об опасности самолечения. Привычное средство действительно может временно облегчить состояние, но субъективный эффект не доказывает, что оно устраняет причину болезни. Прием неэффективного препарата тратит деньги, откладывает необходимое лечение и способен замаскировать симптомы серьезного заболевания, создавая ложное чувство безопасности.