Хрипота выдает болезнь: как голос предупреждает об угасании ума

Внезапная хрипота, сдавленный шепот или изменившийся тембр не обязательно связаны с простудой, но нарушения голоса могут быть маркером повышенного риска когнитивных нарушений и деменции. К такому выводу пришли исследователи из медицинского колледжа Университета Дрексела в Филадельфии, проанализировавшие данные 833 417 человек в возрасте 50 лет и старше. Участников наблюдали как минимум год после постановки диагноза нарушения голоса или потери слуха, поэтому исследование показывает связь, а не доказывает, что проблемы с голосом вызывают деменцию.

Результаты опубликовали в Journal of Voice. У людей с нарушением голоса, но без потери слуха, риск когнитивных нарушений или деменции оказался на 58% выше, чем в контрольной группе. При сочетании нарушения голоса и потери слуха показатель достигал 104% по сравнению с участниками без таких нарушений — это примерно вдвое выше, но не означает, что деменция неизбежна.

В целом у участников с нарушением голоса риск был на 29% выше, а у людей только с потерей слуха — на 27% выше. Самая сильная связь наблюдалась у тех, кто одновременно сталкивался с проблемами голоса и слуха. В исследовании речь шла о когнитивных нарушениях и деменции, включая болезнь Альцгеймера, а не о подтвержденном диагнозе болезни Альцгеймера у всех участников.

«Мы наиболее сильную связь с деменцией у пациентов, страдающих нарушением голоса и потерей слуха. Важно отметить, что пациенты с нарушением голоса и без потери слуха подвергаются большему риску, чем пациенты, у которых наблюдается только потеря слуха», — сказал Роберт Саталофф, профессор и заведующий кафедрой в медицинском колледже Университета Дрексела.

К нарушениям голоса относят не только хрипоту. Среди примеров — ларингит, паралич голосовых связок, поражения голосовых связок и спазматическая дисфония, также называемая дистонией гортани. Ларингит часто бывает временным и может возникать при аллергии или инфекции верхних дыхательных путей, поэтому сама по себе осиплость еще не означает начало снижения когнитивных функций.

Исследователи предполагают, что связь может объясняться несколькими факторами. Боль, дискомфорт или трудности при разговоре и пении способны заставлять человека реже общаться и участвовать в привычных занятиях. Потеря слуха может дополнительно усиливать социальную изоляцию, тогда как социальная активность связана с поддержанием работы мозга.

Поэтому лечение нарушения голоса может вернуть человеку возможность нормально общаться и одновременно помочь заметить другие проблемы со здоровьем. Однако исследование не доказывает, что лечение голосовых связок предотвращает деменцию, а наличие нарушения голоса не означает, что когнитивное снижение обязательно произойдет. При стойкой или повторяющейся хрипоте, боли при разговоре, заметном изменении тембра или снижении слуха стоит обратиться к врачу, а не воспринимать симптом как приговор.