Цена осиной талии: уколы стройности лишают ногтей и волос

Модные инъекции для похудения преподнесли неприятный сюрприз любителям быстрых результатов. Пока популярность «Оземпика» и других препаратов GLP-1 растет, дерматологи представили данные о возможных проблемах с ногтями и волосами. В исследовании ногти отслаивались у 39% пользователей GLP-1 — это более чем в четыре раза чаще, чем у сопоставимых пациентов с диабетом второго типа и/или ожирением, которые никогда не принимали такие препараты: у них показатель составил 9%.

Исследование охватило 1904 человека из Франции, США, Бразилии и Мексики. Команда Шарля Таеба сравнила 575 пользователей препаратов GLP-1 с 1329 пациентами контрольной группы. Работа была представлена на конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии в Вене и стала первым контролируемым исследованием проблем с ногтями у пользователей этой терапии.

Почти половина пользователей — 46% — сообщила об обесцвечивании ногтей против 17% в контрольной группе. Хотя бы одну проблему с ногтями отметили 66% принимающих GLP-1 и 53% участников, которые такие препараты не использовали. При этом почти у половины пользователей изменения существовали еще до начала лечения, а поправка на кожные заболевания и дефицит питательных веществ ослабила часть выявленных связей.

Даже среди участников, сбросивших вес, различия сохранялись. После учета дополнительных факторов отслоение и обесцвечивание ногтей встречались у пользователей в два-три раза чаще, однако исследование не доказывает, что причиной проблем стали именно препараты. «Далеко не всё, что происходит во время терапии GLP-1, обязательно вызвано самой терапией», — подчеркивал Таеб.

Однако настоящая драма разворачивается на коже головы. В параллельной работе на тех же участниках необычное выпадение волос сообщили 50% пользователей GLP-1 против 34% в контрольной группе, а потерю объема или плотности волос — 42% против 19%. Краснота кожи головы встречалась примерно втрое чаще, а выпадение у многих сопровождалось зудом, покраснением и шелушением.

«Это выходит за рамки привычного выпадения после быстрой потери веса и говорит о воспалении, которое врачи обычно не ищут — и которое можно лечить», — объяснил соавтор работы Бруно Халиуа.

Ученые готовят новое исследование: пациентов будут наблюдать с момента первого укола, регулярно осматривать и проверять их кровь. Это должно помочь понять, когда именно появляются изменения, связаны ли они с терапией и обратимы ли со временем. Пока авторы считают, что такие нарушения обычно не представляют серьезной опасности и не должны становиться поводом самостоятельно прекращать эффективное лечение диабета или ожирения.

Но закрывать глаза на тревожные сигналы тела не стоит. Об отслоении ногтей, необычном выпадении волос, зуде, покраснении или шелушении кожи головы нужно сообщить лечащему врачу, а не пытаться решить проблему в салоне красоты.