Расплата за долголетие: почему к 100 годам опухоль ждет каждого

Министр здравоохранения Михаил Мурашко озвучил прогноз: в ближайшие 20–30 лет число онкологических диагнозов в стране может возрасти примерно на 50%. Парадокс в том, что виновата в этом не столько экология или стрессы, сколько банальный рост продолжительности жизни. Чем дольше человек живет, тем выше вероятность услышать от доктора онкологический диагноз.

Кандидат медицинских наук, онколог Евгений Черемушкин объясняет эту математику без лишних иллюзий. Тело состоит из триллионов клеток, и их способность делиться без ошибок не бесконечна: онкология фактически заложена в самом поведении клеток. Рано или поздно биологический компьютер начинает сбоить, запуская неконтролируемое деление — и если вовремя заметить проблему и устранить её, можно избежать серьёзных последствий.

Если мы будем жить за 100 лет, то рак будет у каждого первого. Потому что система все равно будет давать сбои. Она не может функционировать вечно. Если вы посмотрите справочник, то увидите, что есть болезни, которые 100 процентов будут у человека старше 90 лет. Вы ничего не измените — так устроена биология, — констатирует эксперт.

Однако даже если успешно лечить онкологию, нельзя гарантировать, что человек умрёт естественной смертью от старости. По словам Черемушкина, задача современной медицины — не обещать чудесное исцеление, а обеспечить пациенту достойное качество жизни даже при наличии опухоли. Современная философия онкологии всё меньше говорит о тотальной победе над раком и всё больше — о том, чтобы превратить угрозу в вялотекущую хронику и довести человека до глубокой старости.

Сегодня успех в онкологии зависит от того, насколько эффективно врач может воздействовать на процессы на молекулярном и генетическом уровнях, а также на уровне сигнальных систем организма. Современные препараты настроены на блокировку или активацию определённых сигнальных путей, которые управляют поведением клеток, их активностью и выработкой различных веществ.

Тот, кто освоит эту математику и научится управлять алгоритмами клеточного поведения, кто сумеет вовремя выключать сигналы мутировавших клеток, тот и удержит жизнь в руках,

— говорит Евгений Черемушкин.

Врач-онколог предупреждает: статистика онкологических заболеваний будет расти ещё и потому, что улучшается первичная диагностика — рак стали эффективнее выявлять на ранних стадиях. При этом, подчёркивает специалист, растут и результаты лечения: малые вмешательства недороги, быстры и часто дают хороший эффект.

Если средняя продолжительность жизни перевалит за 100 лет, онкология фактически станет спутником каждого первого. Биологическая система не может функционировать без сбоев бесконечно, и целый ряд возрастных болезней у людей старше 90 лет сегодня считается практически неизбежным. Так устроена биология — и пока человек живёт всё дольше, медицина вынуждена подстраиваться под эту реальность.

Среди самых частых опухолей врачи называют рак кожи, рак лёгкого и рак желудочно-кишечного тракта. Есть и виды рака, которые почти не дают метастазов: например, базально-клеточный рак кожи часто встречается у пожилых людей, но обычно не угрожает жизни и успешно удаляется при своевременном обращении к врачу.

Как можно предотвратить рак кожи? Прежде всего, не игнорировать собственное здоровье. Онкологи советуют избегать длительного пребывания на солнце, особенно в часы пик, внимательно относиться к любым заболеваниям кожи и регулярно показываться дерматологу. Врач поможет выявить зоны риска и первые признаки опухоли, чтобы вовремя их удалить до того, как сбой в клеточной программе зайдёт слишком далеко.

Также, по словам специалистов, важно, чтобы профильные ведомства расширяли программы скрининга. Бесплатная эндоскопия и другие обследования могут стать реальным шансом поймать опухоль на ранней стадии. Это правильное направление, потому что успех лечения во многом зависит от того, насколько рано удалось заметить тот самый сбой в биологическом компьютере.