Здоровье

«Печень отвалится»: роковой совет врача стоил мужчине жизни

Мария Соколова

Трагедия, от которой сжимается сердце у любого кардиолога: 47-летний мужчина внезапно умер от инфаркта, так и не дожив до 50-летия. Самое жуткое в этой истории — по словам онкоуролога Марка Гадзияна, два года назад пациенту назначили статины, но врач в поликлинике отговорила его от лечения, заявив: «Печень посадите». При этом прямую причинно-следственную связь между отказом от статинов и смертью мужчины устанавливать нельзя: в публикации приведена версия автора, а не результаты расследования или медицинской экспертизы.

Смерть от инфаркта в 47 лет. Очередной товарищ похоронил своего родного брата, которому ещё два года назад назначали статины, но какая-то поликлиническая псевдоспециалист-врач его отговорила, со словами «печень посадите». Итог мы видим через два года…

Родные, по словам врача, были потрясены случившимся. Публикация Гадзияна стала частью дискуссии о распространенных в интернете утверждениях, будто статины неизбежно повреждают печень.

Ранее о подобных советах резко высказывался кардиолог и телеведущий Александр Мясников в эфире телевизионной программы. Он разбирал публикации якобы от врачей о вреде статинов и предупреждал, что отказ от назначенного лечения может повысить риск инфаркта у пациентов с показаниями к такой терапии.

Гадзиян отметил, что печень действительно могут серьезно повреждать вирусные гепатиты и алкоголь. Отдельное внимание он уделил ожирению: неалкогольная жировая болезнь печени способна прогрессировать, а одним из главных способов улучшить прогноз при жировом гепатозе остается снижение веса.

Врач также сослался на исследование, в котором говорится о безопасности приема статинов у пациентов с алкогольной и неалкогольной жировой болезнью печени. По его словам, статины благодаря противовоспалительному эффекту могут улучшать прогноз у людей с неалкогольной жировой болезнью печени.

Один из аргументов противников статинов — возможное кратковременное повышение активности печеночных ферментов АСТ и АЛТ. Гадзиян пояснил, что при показателях ниже трех верхних границ нормы обычно можно повторить анализ позже, скорректировать дозу или выбрать другой препарат.

Вывод врача сводится к тому, что отмена статинов только из-за умеренного повышения АСТ и АЛТ не улучшает состояние печени, но может лишить пациента защиты от сердечно-сосудистых осложнений. Решение о продолжении или изменении терапии должен принимать лечащий врач с учетом анализов, показаний и общего риска пациента.