Ноги гудят не от возраста: хирург раскрыла скрытую угрозу вен

После тяжелого трудового дня так привычно рухнуть в кресло с мыслью, что во всем виноваты погода, возраст или неудобные туфли. Мы привыкли закидывать уставшие ноги на подушку и терпеть, надеясь, что к утру все само пройдет. Однако врач-хирург Красногорской клинической больницы Минздрава Московской области Альбина Разаханова предупреждает: за мнимой усталостью могут скрываться проблемы с венами, которые нельзя игнорировать.

Первый тревожный звоночек большинство упорно игнорирует. Это ощущение тяжести, «гудения» и распирания, которое накатывает ближе к вечеру, усиливается при длительном стоянии или сидении и уменьшается после ходьбы или отдыха с приподнятыми ногами. На так называемой нулевой стадии варикозной болезни вены еще не видны, и такой дискомфорт может оставаться единственным симптомом. Если обувь к сумеркам начинает жать, а резинки от носков оставляют на лодыжках следы, стоит обратить внимание на состояние ног.

На ранних стадиях отеки стоп и лодыжек появляются к вечеру и проходят за ночь: утром ноги выглядят нормально, а к вечеру снова отекают. Если отечность становится постоянной и не исчезает после сна, это может говорить о прогрессировании заболевания. Впрочем, отеки встречаются также при сердечной недостаточности, болезнях почек и на фоне приема некоторых лекарств, поэтому самостоятельно устанавливать причину не стоит.

Тонкая синеватая паутинка на бедрах и икрах не всегда остается лишь косметической особенностью. Телеангиэктазии — расширенные капилляры диаметром до 1 мм, а ретикулярные вены могут достигать 3 мм и выглядеть как слегка извилистые синеватые линии. Сами по себе такие изменения нередко не вызывают дискомфорта, но особенно внимательно к ним стоит отнестись, если одновременно появились тяжесть или отеки.

Когда к этим признакам присоединяются ночные судороги, раздирающие икры посреди сна, откладывать визит к врачу не стоит. Судороги могут быть связаны с нарушением венозного оттока, но также возникают при обезвоживании, дефиците магния и других состояниях. Поэтому один этот симптом не доказывает наличие венозной недостаточности.

Вслед за спазмами могут появиться жжение, покалывание, зуд и ощущение «ползания мурашек». При венозном застое кожа голеней иногда становится сухой и более чувствительной, а зуд может локализоваться в области измененных вен. Эти жалобы требуют оценки специалиста, особенно если они сочетаются с тяжестью и отеками.

Потемнение, сухость и уплотнение кожи говорят о более выраженных изменениях при хронической венозной недостаточности. Голени могут приобрести коричневатый или бурый оттенок: он связан с отложением гемосидерина, который образуется после выхода и разрушения эритроцитов в тканях. Позже кожа способна стать плотной и шелушащейся — так развивается липодерматосклероз; при прогрессировании заболевания возможны венозные трофические язвы.

При повторяющихся симптомах лучше обратиться к врачу и не списывать их только на усталость, жару, возраст или неудобную обувь.