Не приговор: ученые обратили диабет вспять без таблеток

Десятилетиями диабет второго типа считали пожизненным заболеванием, которое можно контролировать лекарствами и изменением образа жизни. Однако новое международное исследование показывает: у людей с диабетом, начавшимся в молодом возрасте, интенсивная программа питания и физических нагрузок за 24 недели помогла добиться ремиссии более чем половине участников.

Работу провели ученые Университета Макгилла, Университета Лестера и Университета Альберты. В исследовании участвовали 96 взрослых в возрасте от 18 до 45 лет с ранним диабетом второго типа и ожирением; участники не получали инсулин. 50 человек вошли в группу интенсивного вмешательства, 46 продолжили получать стандартную медицинскую помощь.

Первые 12 недель участники экспериментальной группы придерживались низкоэнергетической диеты на 800–900 килокалорий в сутки и трижды в неделю выполняли аэробные и силовые упражнения: две тренировки проходили под наблюдением специалистов, еще одну участники выполняли самостоятельно. В следующие 12 недель они перешли на рацион для поддержания веса и продолжили самостоятельные тренировки.

К концу 24-й недели участники программы в среднем потеряли 8,4 килограмма, тогда как в группе стандартного лечения снижение веса составило 1,2 килограмма. С поправкой на исходные показатели разница между группами достигла 7,5 килограмма, причем участники интенсивной программы дополнительно потеряли в среднем 6,6 килограмма жировой массы.

Ремиссии достигли 27 из 50 участников интенсивной группы — 54%. В контрольной группе этот критерий выполнили 2 из 46 человек — 4%; после статистической корректировки вероятность ремиссии в группе вмешательства оказалась в 21 раз выше. Ремиссией считали снижение гликированного гемоглобина HbA1c ниже 6,5% при отсутствии сахароснижающих препаратов не менее 12 недель.

Результаты не означают, что диабет удалось навсегда вылечить или что лекарства больше не понадобятся: исследование продолжалось 24 недели, а поддержание ремиссии требует дальнейшего контроля веса и состояния здоровья. Кроме того, строгую низкокалорийную диету нельзя начинать самостоятельно — она требует медицинского наблюдения и заранее оцененного риска осложнений.

Исследование важно тем, что ранний диабет второго типа обычно развивается у более молодых людей и может прогрессировать быстрее, чем заболевание, начавшееся в более старшем возрасте. Работа опубликована в журнале The Lancet Regional Health — Americas.