МРТ идеальное, а тело ноет: почему врачи не видят мучений

Знакомая до слез картина: человек страдает от боли в спине или суставах, тратит деньги на обследования, а доктор лишь разводит руками. Снимок чистый, патологий нет, и пациент сталкивается с непониманием со стороны специалистов. Однако человек не сошел с ума и не выдумал свои страдания. О том, какую злую шутку с нами играет собственная нервная система, рассказала невролог клиники академика Ройтберга Валентина Романюк.

Когда острая травма заживает, защитный механизм обязан отключиться, но иногда нервы продолжают бить ложную тревогу месяцами. Если боль сохраняется или повторяется дольше трех месяцев, её относят к хронической; хроническая первичная боль — лишь один из её вариантов. Причина на снимке уже растворилась, но спинной и головной мозг, подстегнутые стрессом и плохим сном, отказываются возвращаться к нормальной жизни. Человек начинает бояться лишний раз пошевелиться, замыкая разрушительный капкан.

«Это не означает, что человек придумал боль или что она «только в голове». Это означает, что механизм поддержания симптома стал сложнее, чем первоначальная травма. Представим человека, который повредил спину. В первые недели боль заставляет его двигаться осторожно. Потом ткани восстанавливаются, но человек продолжает бояться любого движения. Он меньше ходит, мышцы становятся слабее, сон ухудшается, тревога растёт. Любое ощущение в спине начинает восприниматься как сигнал новой травмы. Так формируется замкнутый круг», — объясняет специалист.

Надежда заглушить эти фантомы ударными дозами таблеток редко приводит к успеху. Вместо бесконечной охоты за невидимой поломкой и горстей обезболивающих эксперты предлагают постепенную реабилитацию, работу с тревогой и возвращение к движению. При этом терпеть или вовсе отказываться от диагностики нельзя: если вдруг подключились слабость, онемение, скачки температуры, резкое похудение или сбои в мочеиспускании, к врачам нужно обратиться повторно.

«Самостоятельно терпеть хроническую боль тоже не стоит. Человек постепенно перестраивает под неё всю жизнь: отказывается от поездок, спорта, встреч, меняет работу, хуже спит. В итоге проблема касается уже не только тела. Цель лечения хронической боли — не всегда добиться абсолютного нуля по шкале боли. Иногда важнее вернуть человеку сон, движение, работу и возможность заниматься обычными делами», — подчеркнула эксперт в беседе с Life.ru.