Химия против страсти: в России нашли способ укротить опасные пороки

Отечественная медицина впервые получила официальные клинические рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения. Документ подготовило Российское общество психиатров, а 16 сентября 2026 года его одобрил Научно-практический совет Минздрава России и опубликовал профильный портал. Специалисты получили единый алгоритм диагностики и лечения состояний, о которых долго предпочитали не говорить вслух.

Предыдущий документ, посвященный диагностике и терапии психических и поведенческих расстройств, Минздрав утвердил еще в 1999 году. Однако приказ признали утратившим силу в 2012-м, и отдельной утвержденной рекомендации по расстройствам сексуального предпочтения после этого не было. Теперь под медицинский надзор попадают фетишизм, фетишистский трансвестизм, эксгибиционизм, вуайеризм, педофилия, садомазохизм, а также множественные и неуточненные формы таких расстройств.

Одних необычных фантазий для постановки диагноза недостаточно. Сексуальные побуждения или фантазии должны существовать длительное время, быть интенсивными, доминировать в сексуальной жизни, реализовываться в поведении либо вызывать значительные страдания. Врачи также оценивают, есть ли согласие партнера и причиняется ли кому-либо вред.

Лечение зависит от тяжести состояния. При легкой форме рекомендуют психотерапию, при умеренной к ней могут добавить антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. При более выраженных нарушениях применяют антиандрогены, снижающие уровень тестостерона, а при тяжелых формах — препараты, подавляющие его выработку, например трипторелин. Фармакотерапия, согласно рекомендациям, не должна использоваться отдельно от психотерапии.