Штанга против интима: почему спортзал предательски бьет ниже пояса

Погоня за идеальной фигурой в зрелом возрасте иногда оборачивается конфузом, о котором стыдно говорить вслух. Вы поднимаете тяжелую штангу, стискиваете зубы — и в самый неподходящий момент тело дает предательский сбой. Оказывается, благородный фитнес способен спровоцировать стрессовое недержание мочи и буквально выбить почву из-под ног. О деликатной катастрофе без прикрас заговорил доктор медицинских наук, профессор, врач-уролог, андролог, онкоуролог «СМ-Клиника» Игорь Чернышев.

Механика этой драмы проста и коварна. В момент рывка или подъема большого веса давление внутри брюшной полости резко взлетает. В норме тазовое дно и сфинктер уретры почти мгновенно реагируют на такую нагрузку: мышцы рефлекторно сокращаются, поддерживают мочеиспускательный канал и повышают давление в уретре так, чтобы оно оставалось выше давления внутри мочевого пузыря. Но если мышцы тазового дна не успевают синхронно среагировать и «запечатать» уретру, давление в мочевом пузыре может превысить способность канала закрываться — и небольшое количество мочи попросту вырывается наружу.

У женщин эта неприятность проявляется чаще, особенно при высокоударных, динамичных упражнениях — прыжках, резких силовых движениях, сопровождающихся многократными и быстрыми скачками внутрибрюшного давления. Здесь имеет значение не только сама нагрузка, но и сила и выносливость мышц тазового дна, их координация с мышцами живота, способность вовремя сокращаться и расслабляться, а также поддержка мочеиспускательного канала окружающими тканями.

«Силовые тренировки нельзя автоматически считать вредными для тазового дна. Проблема возникает, когда нагрузка оказывается чрезмерной или организм не успевает адекватно на нее реагировать. Если женщина регулярно замечает подтекание при выполнении определенных упражнений, это не повод отказываться от спорта. Гораздо правильнее разобраться, почему возникает проблема, и при необходимости скорректировать нагрузку».

Однако профессор Чернышев предостерегает: прятать голову в песок и просто терпеть конфуз опасно для качества жизни. Если смена спортивной программы не помогает, а неприятные казусы повторяются — визита к урологу уже не избежать. Особенно важно не затягивать, если раньше подобных симптомов не было или они вдруг стали более выраженными. В арсенале современной медицины есть как прицельная тренировка мышц тазового дна и коррекция нагрузки, так и высокотехнологичные хирургические методы, которые помогают вернуть контроль над собственным телом.

Речь идет о так называемых слинговых операциях — одном из вариантов хирургического лечения стрессового недержания мочи. Такие вмешательства создают дополнительную опору для мочеиспускательного канала. Под уретрой, со стороны влагалища, через небольшой разрез до 1 см устанавливают специальный слинг, который работает по принципу «гамачка»: в обычном состоянии он не мешает мочеиспусканию, а при повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей, поддерживает уретру и помогает ей сохранять закрытое положение.

«Их особенность заключается в создании дополнительной опоры для мочеиспускательного канала. Под уретрой, со стороны влагалища, через небольшой разрез до 1 см устанавливают слинг, который работает по принципу «гамачка». В обычном состоянии слинг не мешает мочеиспусканию, а при повышении внутрибрюшного давления поддерживает уретру и помогает ей сохранять закрытое положение. Операции малоинвазивные, а период реабилитации не более суток».

Конкретные сроки и объем физических нагрузок после такого вмешательства определяют индивидуально: все зависит от особенностей операции и того, как идет восстановление. Врачебный вердикт обнадеживает: ставить крест на активной жизни из-за бунта организма точно не придется. Главное — вовремя услышать тревожные сигналы, обсудить проблему со специалистом и согласовать планку спортивных амбиций с доктором, а не бездумно рвать связки ради сомнительных рекордов.