Сбой в матрице тела: почему дожившие до 100 лет обречены на рак
Наталья Кравцова
Мечты о вечной молодости и глубокой старости разбиваются о сухую биологию. По прогнозам Минздрава, в ближайшие 20–30 лет распространенность онкологических заболеваний в России может вырасти примерно на 50 процентов — и это прямая плата за то, что мы стали дольше жить.
Врач-онколог, кандидат медицинских наук Евгений Черемушкин расставил все точки над «i» без лишней деликатности. Связь между дополнительными прожитыми годами и опухолями — прямая и беспощадная: наш организм состоит из триллионов клеток с ограниченным запасом делений, и чем дольше они работают, тем выше риск, что сложнейшая система даст сбой.
«Онкологическое заболевание практически запрограммировано в поведении клеток. Клетки биологически рассчитаны на определенное количество делений. Природой не продумано бессмертие, это полная глупость. Если мы будем жить за 100 лет, то рак будет у каждого первого. Система все равно будет давать сбои. Есть болезни, которые 100 процентов будут у человека старше 90 лет. Вы ничего не измените — так устроена биология», — констатирует доктор Черемушкин.
Современная онкология фактически отказалась от пафосных обещаний «полностью вылечить рак» и сменила саму философию борьбы. Сегодня врачи честно говорят: задача не в том, чтобы стереть опухоль из жизни пациента, а в том, чтобы дать ему шанс жить с ней до естественной биологической смерти, сохраняя максимально возможное качество жизни.
Успех лечения все больше зависит от умения вмешиваться в работу организма на молекулярном и генетическом уровнях, а также в его сигнальные системы. Новые препараты не просто «убивают» клетки, а точечно блокируют или, наоборот, включают нужные цепочки сигналов, превращая борьбу с раком в сложную математическую задачу.
«Тот, кто освоит эту математику, эту систему алгоритма, тот и победит», — уверен онколог.
Коварство рака в том, что он годами прячется от врача и самого пациента. От появления первой «сумасшедшей» клетки до опухоли размером в сантиметр проходит от 5 до 15 лет — все это время болезнь может практически никак себя не проявлять. При этом первичная диагностика заметно улучшилась, и медики все чаще ловят опухоль именно на этих ранних стадиях, спасая пациентам годы жизни.
Чаще всего удар принимают органы, которые находятся на передовой при встрече с внешней средой: кожа, легкие и желудочно-кишечный тракт. Рак кожи занимает львиную долю всех случаев, следом идут рак легкого и опухоли желудочно-кишечного тракта — именно эти ткани каждый день первыми сталкиваются с ультрафиолетом, токсинами и агрессивной внешней средой.
Однако не каждый диагноз «рак» автоматически означает смертный приговор. Есть и условно безопасные опухоли, например базально-клеточный рак кожи (базалиома): он часто встречается у пожилых людей, обычно не дает метастазов и при своевременном обращении к врачу чаще всего не угрожает жизни, ограничиваясь малым вмешательством.
«При этом результаты лечения тоже улучшаются: малые вмешательства недороги, быстры и результативны», — отмечает Черемушкин.
Выход из этой биологической ловушки пока один — внимательное отношение к себе и жесткая персональная дисциплина. Доктор призывает не загорать часами под палящим солнцем, ухаживать за кожей при наличии фоновых заболеваний и регулярно показываться врачу, который сможет заметить зоны риска или первые признаки опухоли еще до того, как она перерастет в проблему.
Также, по словам эксперта, критически важна государственная поддержка: расширение программ скрининга, бесплатная эндоскопия и другие массовые обследования — это правильное направление, потому что успех лечения во многом зависит именно от ранней диагностики.
«В плане профилактики, конечно: чаще проверяться. А медикам и государству — выделять финансы, создавать новые лекарства и быстро их распределять. То есть от всех зависит, на всех этапах», — резюмировал эксперт Черемушкин.