Удар изнутри: почему реанимации захлестнула серьезная медицинская проблема
Наталья КравцоваОбычная царапина, укус комара или затянувшийся насморк сегодня могут стать причиной тяжелых осложнений. Российские реаниматологи бьют тревогу: отделения интенсивной терапии столкнулись с ростом числа тяжелых пациентов. Люди сгорают за считанные дни, а привычные лекарства не всегда помогают.
Картина в палатах интенсивной терапии вызывает серьезную озабоченность специалистов. По словам директора многопрофильного клинического центра «Коммунарка» и главного врача стационара Дениса Проценко, каждый третий больной сталкивается с признаками сепсиса уже в первые сутки после госпитализации. Инфекция распространяется быстро, требуя от врачей предельной концентрации.
Статистика последних месяцев показывает серьезную нагрузку на систему здравоохранения. Глава Российского Сепсис Форума Владимир Кулабухов обнародовал данные: доля септического шока среди пациентов реанимаций подскочила до 15% против 10% годом раньше. Основной удар наносят тяжелые пневмонии и поражения дыхательных путей. Эксперты отмечают масштаб проблемы для здоровья населения, подчеркивая необходимость защиты граждан.
Ситуация потребовала принятия мер на уровне государства и системы здравоохранения. В систему клинико-статистических групп ввели специальный повышающий коэффициент, чтобы покрыть растущие расходы на спасение тяжелых больных с устойчивыми к антибиотикам возбудителями. В этих случаях требуются резервные препараты для борьбы с мутировавшими бактериями.
Специалисты указывают и на проблему бесконтрольного приема лекарств. Устойчивость бактерий к терапии уносит жизни при заражении крови, но около половины жителей страны продолжает закупать антибиотики без назначения врача. Другие исследования показывают: почти половина россиян хотя бы раз покупала такие препараты без рецепта, а более 70% принимали их неправильно.
Дополнительную нагрузку создают и внутрибольничные инфекции. Исследование 2022 года показало, что пациенты реанимаций могут получать инфекционные осложнения на больничной койке — от катетеров и аппаратов искусственной вентиляции легких. По данным публикаций, у части инфицированных развивается сепсис, а летальность в сложных случаях остается высокой.
Медики напоминают: сепсис иногда начинается с небольшой раны или укуса насекомого, а может маскироваться под банальный насморк. Поэтому спасти человека в критической ситуации может только своевременная диагностика. > Врачи советуют как можно раньше искать очаг инфекции — проводить обследования пациентов на КТ всего тела или ПЭТ/КТ, пишет «Медвестник». В противном случае победить устойчивые инфекции, развитию которых способствует неправильный прием препаратов, становится значительно труднее.