Слепота или роды: почему врачи опасаются рисковать ради статистики

В погоне за отчетностью российские родильные дома начали сталкиваться с критическими ситуациями при ведении пациенток. Женщин нередко направляют на естественные роды в ситуациях, когда медицинские показания требуют хирургического вмешательства. Вице-спикер Госдумы Владислав Даванков и советник партии «Новые люди» по вопросам здоровья и безопасности женщин Ксения Горячева обратили внимание на эту проблему и направили запрос министру здравоохранения Михаилу Мурашко с просьбой разобраться в ситуации.

Поводом для официального обращения стала история многодетной матери из Тулы. Пациентке дважды отказали в проведении рекомендованной операции, несмотря на наличие проблем со зрением. Женщину направили на естественные роды, что связано с рисками для здоровья. Подобные обращения и сигналы о затягивании необходимых медицинских процедур поступают из различных регионов.

За последние годы доля кесаревых сечений в стране составляла значительную часть от общего числа родов, и в ряде регионов были установлены ориентиры по оптимизации этих показателей. Парламентарии высказывают опасения, что существующие показатели эффективности медучреждений могут влиять на решения врачей при выборе метода родоразрешения.

«Снижать число ненужных кесаревых — правильная цель. Это серьёзная операция, которая влияет на восстановление женщин и возможную новую беременность. Но если операция нужна женщине по медицинским показаниям, никакие планы и статистика не должны этому мешать. В этот момент у врача должен быть один ориентир — безопасность женщины и ребёнка. Именно это мы и предлагаем закрепить», — подчеркивает Ксения Горячева.

Ранее Министерство здравоохранения уже обращало внимание на данную тему: в июне 2020 года ведомство выпустило разъяснения о недопустимости финансового стимулирования врачей за отказ от проведения кесарева сечения. Представители министерства заявляли, что безопасность рожениц является приоритетом, однако на практике возникают вопросы к системе оценки работы персонала. Депутаты предлагают провести проверку порядка начисления выплат в регионах, чтобы исключить влияние статистических показателей на медицинские решения.

«Мы не предлагаем отказываться от курса на снижение числа ненужных операций. Хотим убедиться, что внутри этой системы есть понятная защита для случаев, когда кесарево действительно необходимо. Ни врач, ни женщина не должны выбирать между медицинскими показаниями и хорошей статистикой роддома», — резюмирует вице-спикер Госдумы Владислав Даванков.