Двойной удар: почему страшный диагноз бьет сразу по мозгу

Когда земля уходит из‑под ног от страшного онкологического диагноза, организм поджидает еще одна скрытая западня. Израильские ученые вскрыли пугающую закономерность, проанализировав данные Национального регистра рака и Национального регистра инсульта по 182 221 пациенту старше сорока лет, у которых впервые выявили инвазивную опухоль в период с 2014 по 2021 год.

Оказалось, что опасный удар по сосудам головного мозга настигает человека именно в тот момент, когда он меньше всего к этому готов. Первые три месяца после визита к онкологу превращаются в игру в рулетку: риск впервые перенести ишемический инсульт в это время оказывается примерно в 2,5 раза выше, чем в общей популяции. За первый год после обнаружения рака сосудистая катастрофа настигала 62 человека на каждые 10 тысяч пациентов, что почти на 80 процентов превышает обычные показатели.

Наибольший драматизм разворачивается вокруг тех, у кого поражены легкие или поджелудочная железа: именно при этих видах рака связь с инсультом оказалась самой яркой. Особенно уязвимы пациенты с распространенными формами заболевания, для которых любой сбой в кровоснабжении мозга может перечеркнуть шансы на нормальное лечение и реабилитацию.

Коварство ситуации кроется в биохимическом шторме, который запускает тяжелая опухоль в организме взрослого человека. При некоторых новообразованиях система свертывания крови выходит из‑под контроля, организм начинает активно производить тромбы, и эти сгустки способны перекрывать кровоток в сосудах головного мозга. Дополнительно свое дело делают и другие факторы тяжелой болезни — резкое изменение нагрузки на организм, лечение, препараты, сопутствующие сердечно‑сосудистые риски, но в рамках этой работы ученые не могли по отдельности оценить вклад каждого из них.

«Первые месяцы после вердикта врачей — это критический период повышенного риска ишемического инсульта, особенно у пациентов с раком поджелудочной железы и легких, а также у людей с распространенными формами заболевания», — подчеркивает один из авторов масштабного проекта, израильский исследователь Либрудер.

Медики пока не берутся утверждать, что именно рак напрямую вызывает инсульт — механизмы этой связи еще предстоит разобрать по косточкам. Но вывод для каждого, кто столкнулся с тяжелым диагнозом, напрашивается сам собой: первые месяцы после постановки онкологического диагноза — время, когда жизненно важно держать руку на пульсе в прямом смысле слова, внимательно следить за мозговым кровообращением и не игнорировать тревожные симптомы.